Giardia (Giardia canis)

Nada mais chato do que infestação parasitária em nossos cães, então vamos cuidar - o que um parasita faz de mais perfeito é a extrema facilidade de encontrar organismos hospdeiros. E isso não é nada bom para nós e nem para nossos amigos de estimação.

"Giardia é um protozoário (organismo unicelular) que vive no intestino delgado de cães e gatos. Esse parasita é encontrado  em todo o mundo e a sua infestação é denominada de  Giardíase.Há muitas coisas que não sabemos sobre este parasita. Especialistas não concordam com quantas espécies de Giardia existem e quais afetam os animais. Veterinários nem sequer chegam a acordo sobre o quão comum são as infecções de Giardia e como devem ser tratadas. Geralmente, acredita-se que a infecção por Giardia é comum, mas a doença é rara.Reprodução e Contaminação
 
A Giardia se multiplica por divisão.Um cão é infectado por comer o parasita em forma de cisto. No intestino delgado, o cisto se rompe e liberta uma forma ativa uma chamada trofozoíto. Estes possuem flagelos, especie de fios com mobilidade que os faz de locomoverem.  Eles se fixam à parede intestinal e se reproduzem dividindo-se em dois. Depois de um número desconhecido de divisões, em algum momento, em um local desconhecido, essa forma desenvolve um muro em torno de si (encysts) e é sai  pelas fezes. A Giardia nas fezes pode contaminar o meio ambiente e água e infectar outros animais e pessoas.Quais são os sinais de uma infecção por Giardia?A maioria das infecções com Giardia são assintomáticos. Nos raros casos em que a doença ocorre, animais mais jovens são geralmente afetados, e o sinal mais comum é a diarréia. A diarréia pode ser aguda, intermitente ou crônica. Normalmente, os animais infectados não perdem o apetite, mas podem perder peso. As fezes são freqüentemente anormais, sendo pálidas, com cheiro ruim, e com aspecto gorduroso. No intestino, o parasita impede a absorção adequada de nutrientes, danifica o delicado revestimento intestinal, e interfere na digestão.Giardia em cães pode infectar pessoas ?Um outro ponto desconhecido. Há muitas espécies de Giardia e, os especialistas não sabem se estas espécies infectam apenas hospedeiros específicos. Fontes de algumas infecções humanas possivelmente podem estar  ligadas a castores, outros animais selvagens e animais domésticos. Até sabemos de outra forma, seria prudente considerar animais infectados capazes de transmitir Giardia aos seres humanos.

Você pode ter ouvido sobre surtos de Giardia que ocorrem em seres humanos devido à ingestão de água contaminada. Contaminação dos mananciais urbanos com Giardia é geralmente atribuída aos  esgotos humanos. Em áreas rurais, os castores na maioria das vezes levam a culpa pela contaminação de rios e riachos. Surtos de Giardia também ocorreram em creches causadas pela fraca pratica de higiene em crianças.Diagnóstico da Giardíase?
A giardíase é muito difícil de diagnosticar porque os protozoários são tão pequenos e não são observados facilmente. Os seriados de fezes (uma amostra de fezes a cada dia por três dias) são muitas vezes necessários para encontrar o organismo. Procedimentos especiais de diagnóstico, que vão muito além de um exame de rotina fecal, são necessários para identificar Giardia. Os procedimentos que usamos para identificar lombrigas e tênias matam a forma ativa da Giardia mas não destroem os cistos.
Para ver a forma ativa,  uma pequena quantidade de fezes pode ser misturado com água numa lâmina de microscópio e examinadas sob alta ampliação. Porque essas formas possuem flagelos, você pode vê-los se mover no slide. As formas ativas são mais comumente encontrados em fezes amolecidas. Se você já teve a oportunidade de ver a forma ativa da Giardia sob o microscópio, não perca! É uma criatura interessante para o futuro. Tem forma de pêra e sua anatomia é parecida com um rosto de caricatura, com os olhos (que muitas vezes parecem cruzados), nariz e boca. Uma vez vendo-os, você não vai esquecer!Os cistos, ao contrário,  são mais comumente encontrados em fezes firmes. Soluções especiais são usadas para separar os cistos do resto das fezes. A porção da solução que contêm os cistos é então examinado microscopicamente.Na primavera de 2004, um teste de diagnóstico ELISA tecnologia se tornou disponível. Este teste utiliza uma amostra muito pequena de fezes, e pode ser realizada em 8 minutos em um consultório médico veterinário. É muito mais preciso do que um exame de fezes. 
Nós fizemos os testes, e agora?Agora sabemos como interpretar os resultados do teste. Ele pode ser um dilema para o seu veterinário. O que se vê (ou não) nem sempre é uma indicação correta do que você tem. Um teste negativo pode significar que o animal não está infectado. No entanto, alguns testes, se houver, de laboratório, são 100% precisas. Resultados negativos também podem ocorrer em alguns animais infectados. Se um teste negativo ocorre, o veterinário muitas vezes sugerem a repetição do teste.Que tal um teste positivo? Isso não deve ser difícil de interpretar, certo? Errado. Giardia pode ser encontrada em muitos cães com e sem diarreia. Se encontrarmos Giardia, é a causa da diarréia ou é apenas uma coincidência ? O animal poderia realmente ter diarréia causada por uma infecção bacteriana, e que só passou a encontrar a Giardia. Os resultados dos testes sempre precisam ser interpretados à luz dos sinais, sintomas e histórico médico. 
Se encontrarmos Giardia, como vamos tratá-la?O tratamento é controverso também. Há uma questão sobre quando se tratar. Se Giardia é encontrado em um cão sem sintomas devemos tratar o animal? Uma vez que não sei se G. canis pode infectar o homem, muitas vezes errar no lado do cuidado e tratar um animal assintomático infectado para evitar possível transmissão para as pessoas.Se altamente suspeito de infecção com Giardia, mas não se pode encontrar o organismo, devemos tratar de qualquer maneira? Isto é feito frequentemente. Porque muitas vezes é difícil de detectar Giardia nas fezes de cães com diarréia, se não houver outras causas óbvias de diarréia (por exemplo, o cão não entrar no lixo várias noites atrás) muitas vezes tratam o animal para giardíase.Existem vários tratamentos para giardíase, embora alguns deles não tenham sido aprovados pelo FDA para seu uso em cães. Fenbendazole é um medicamento antiparasitário que mata cerca de vermes intestinais e pode ajudar no controle da giárdia.  Pode ser usado sozinha ou com metronidazole. Metronidazol pode matar alguns tipos de bactérias que podem causar diarréia. Portanto, se a diarreia foi causada por bactérias, e não Giardia, as bactérias podem ser mortos e os sintomas eliminados. Infelizmente, o metronidazol tem alguns inconvenientes. Verificou-se ser apenas 60-70% eficaz na eliminação de Giardia de cães infectados, e provavelmente não é 100% eficaz em gatos, ou,  pode ser tóxico para o fígado de alguns animais. Ele é suspeito de ser um agente teratogénico (um agente que provoca defeitos físicos no embrião em desenvolvimento), de modo que não deve ser utilizado em animais prenhes. Por fim, tem um gosto muito amargo e muitos animais se ressentem tomando - especialmente gatos. 
Cloridrato de quinacrina tem sido utilizado no passado, mas não é muito eficaz e pode causar efeitos secundários, como vómitos, letargia, anorexia e febre.Mas agora chegamos a um outro ainda desconhecido. É possível que esses tratamentos só removam os cistos das fezes, mas não mate todos as Giardias no intestino. Isto significa ainda que os exames fecais após o tratamento podem apresentar resultado negativo, mesmo o organismo ainda presente no intestino. Isto é especialmente verdadeiro para os tratamentos mais antigos. Animais assim tratados ainda pode ser uma fonte de infecção para os outros.Como posso evitar que o meu animal de estimação de se infectar com Giardia?Os cistos podem viver várias semanas a meses fora do hospedeiro, em ambientes molhados e frios. Assim gramados, parques, canis e outras áreas que possam estar contaminados com fezes de animais podem ser  fonte de infecção para o seu animal de estimação. Você deve manter o seu animal longe de áreas contaminadas por fezes de outros animais e isso nem sempre é fácil.Tal como acontece com outros parasitas do sistema digestivo, a prevenção da propagação de Giardia é ainda a melhor solução; então,  use medidas sanitárias para reduzir ou matar os organismos presentes no ambiente. Soluções de compostos de amónia quaternária são eficazes contra Giardia.Como faço para controlar Giardia em meu canil?A infecção com Giardia pode ser um grande problema em canis, por isso requer uma abordagem multi-facetada .Trate Animais: Tratar todos os animais não-grávidos com fenbendazole por 5 dias. No último dia de tratamento, removê-los para uma outra instalação, enquanto  a área é limpa . Quando os animais são movidos de volta para a área limpa, tratá-los mais uma vez num curso de cinco dias de fenbendazole ou albendazol.Descontaminar o ambiente: Estabelecer uma área limpa. Se possível,  toda a instalação. Caso contrário, crie alguns espaços limpos ou gaiolas, separadas das outras. Remova todo o material fecal das áreas, a matéria orgânica das fezes pode diminuir a eficácia de muitos desinfetantes. Usar vapor para limpar a área. Desinfectantes de amónia quaternária usados ​​de acordo com as instruções do fabricante ou uma solução de 1:5 ou 1:10 de lixívia, geralmente pode matar os cistos no prazo de um minuto. Deixe a área  secar por vários dias antes de reintroduzir os animais. NOTA: Tenha muito cuidado ao usar compostos de amônia quaternária e soluções alcalinas. Use ventilação adequada, luvas, roupas de proteção e siga as recomendações do seu médico veterinário.Limpe os Animais: Os cistos podem permanecer presos aos pelos  de animais infectados. Assim, durante o tratamento e antes de mover os animais tratados com a área limpa, devem ser regularmente banhados e limpos, enxaguado bem. Especialmente na região perianal.Prevenir Reintrodução de Giardia: Giardia pode ser trazida para o canil, através da introdução de um animal infectado ou em seus sapatos ou botas. Qualquer novo animal deve ser colocado em quarentena, longe  do resto dos animais sendo tratado e limpo, tal como descrito acima. Você deve usar capas de sapatos descartáveis ​​ou sapatos / botas limpas e usar um pedilúvio contendo compostos de amônio quaternário para impedir a infestação de giárdia pelas pessoas no canil.Lembre-se, Giardia de cães pode infectar as pessoas, então, uma boa  higiene pessoal deve ser feita por adultos após a limpeza dos canis ou nas calçadas, como também em  crianças que podem brincar com animais de estimação ou em áreas potencialmente contaminadas."
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 Referências e leituras adicionaisBarr, SC; Bowman, DD. Giardíase em cães e gatos. Compêndio sobre Educação Continuada para o veterinário de praticar. 1994; 16 (5) :603-614.Barr, SC; Bowman, DD; Frongillo, MF; José, SL. A eficácia de uma combinação de praziquantel, pamoato de pirantel, e febental contra giardíase em cães. American Journal of Veterinary Research. 1998; 59 (1) :1134-1136.Georgi, JR; Georgi, ME. Canine Clinical Parasitology. Lea & Febiger. Philadelphia, PA, 1992; 59-61.Griffiths, HJ. Um Manual de Parasitologia Veterinária. University of Minnesota Press. Minneapolis, MN; 1978; 21-22.Hendrix, CM. Diagnóstico Parasitologia Veterinária. Mosby, Inc. St. Louis, MO, 1998, 19-20.Meyer, EK. Os efeitos adversos associados com albendazol e outros produtos utilizados para o tratamento da giardíase em cães. Jornal da American Veterinary Medical Association. 1998; 213 (1) :44-46.Sherding RG,; Johnson, SE. Doenças do intestino. Em Birchard, SJ; Sherding, RG (eds.) Saunders Manual de Prática de Pequenos Animais. W.B. Saunders Co. Philadelphia, PA, 1994; 699-700.Sousby, EJL. Helmintos, protozoários e artrópodes de animais domesticados. Lea & Febiger. Philadelphia, PA, 1982; 577-580.Zajac, AM; LaBranche, TP; Donoghue, AR; Chu, Teng-Chiao. Eficácia de fenbendazole no tratamento da infecção por Giardia experimental em cães. American Journal of Veterinary Research. 1998, 59 (1) :61-63.